Neodvisni sindikat zdravnikov (SIM) je zahteval takojšen začetek pogajanj z družbo, ki upravlja partnerstvo med javnim in zasebnim sektorjem (PPP) v bolnišnici v Cascaisu na Portugalskem. Sindikat kritizira 'pogodbeno praznino' in zavračanje upravljavca, da bi se pogajal o predlogih, ki bi vključevali dodatne stroške. SIM trdi, da se je upravljavec PPP v Cascaisu, Portugalska, 'odločno izognil' razpravi o vsebini, ki bi lahko povečala finančne obveznosti.